Montréal - Les principaux régulateurs du système immunitaire : les cellules CD4+Treg, semblent très largement impliqués dans un large éventail de maladies immunitaires. Une atténuation de leur fonction aurait un rôle particulièrement crucial dans l'apparition du diabète de type 1, comme le prouve la dernière étude du Dr Ciriaco Piccirillo, chercheur au Centre de recherche sur la résistance de l'hôte du département d'Infection et Immunité de l'Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill et principal investigateur de ce projet. Elle est publiée au mois de janvier 2008 dans la revue " Diabetes ".
http://www.informationhospitaliere.com/voirDepeche.php?id=11216  

ITALIE 2006 Le rein, moyennant une assistance adéquate, est en mesure de régénérer ses propres tissus. Ce sont les experts de l'Institut Mario Negri qui l'ont découvert, offrant ainsi des perspectives intéressantes : le but est d'arriver à une auto-régénération totale du rein malade, évitant ainsi la nécessité d'une greffe ou d'une dialise. L'étude, publiée sur le magazine "Kidney International", organe officiel de la Société Internationale de Néphrologie, a été coordonnée par l'immunologue Giuseppe Remmuzzi de l'Institut Mario Negri et directeur du Département Transplantation de l'Hopital de Bergame.                                                                  

ISRAEL 2004 Une personne sur 12 peut être atteinte d'une des maladies rénales à l'origine de millions de décès chaque année. A l'heure actuelle, le diagnostic de la fonction rénale dépend essentiellement d'analyses de sang et d'urine, moyens indirects d'évaluation. Alors que les méthodes actuelles donnent des estimations de la fonction rénale en pourcentage, les médecins de demain pourront utiliser la technique IRM indolore et non invasive et seront éventuellement capables de situer le problème avec précision, de dépister une maladie avant l'apparition des symptômes, et d'évaluer l'action d'un médicament sur un patient. Le Pr. DEGANI ajoute : "Si nous avons pu si bien observer le minuscule rein d'un rat, pensez à ce que nous pourrons voir dans un rein humain. Cette méthode est si logique qu'il faut s'étonner qu'elle n'ait pas encore été appliquée." http://www.bulletins-electroniques.com/actualites/020/20534.htm

Des chercheurs rattachés à l’Université McGill ont finalement mis au jour le mécanisme régissant la synthèse d’une protéine particulière chez la drosophile, une découverte qui promet d’aider à mieux comprendre la polykystose rénale, le cancer et la déficience mentale chez l’humain, selon une étude qui paraît dans le numéro de novembre de la revue Developmental Cell. http://www.informationhospitaliere.com/voirDepeche.php?id=10714

MONTREAL, le 12 nov. /CNW Telbec/ - Akela Pharma Inc. (TSX: "AKL"), une société de développement de médicaments ciblant le marché des médicaments administrés par inhalation et de la douleur, a annoncé aujourd'hui des résultats finaux positifs pour son essai clinique pilote de phase II du GHRH.
En seulement 4 semaines de traitement, l'Akela GHRH a provoqué une stimulation hautement significative de sécrétion de l'hormone de croissance endogène ainsi qu'une augmentation marquée du facteur de croissance insulinomimétique de type 1 (IGF-1) comparativement au placebo chez des patients souffrant d'insuffisance rénale chronique. Ces effets endocriniens ont été associés à une augmentation significative de la masse non adipeuse, et d'une réduction concomitante de la masse adipeuse lorsque mesurés à l'aide d'un scan DEXA et impédance bioélectrique. Tel que divulgué en juillet 2007, l'essai clinique n'a pas démontré de changements significatifs entre les groupes de traitement au niveau du renouvellement corporel total de protéines. Le renouvellement corporel total de protéines mesuré par données cinétiques des 13C leucine était déjà normal dans les deux groupes de traitement à la ligne de base, reflétant probablement des changements adaptifs de la balance métabolique à l'état chronique de la maladie. http://www.newswire.ca/fr/releases/archive/November2007/12/c6971.html

Alliance-O : les recommandations de 7 pays européens pour lutter contre la pénurie d’organes Pour tenter de trouver des solutions dans un contexte persistant et général de pénurie d’organes, l’Allemagne, l’Espagne, la France, la Hongrie, l’Italie, le Portugal et le Royaume-Uni publient aujourd’hui des recommandations. Elles sont issues de trois années de travail au sein du projet« Alliance-O », financé à hauteur de 2 millions d’euros par la Commission Européenne. Malgré des différences en terme de pratique selon les pays, le consortium constate que les outils pour améliorer la greffe et ses résultats existent. Il préconise une amélioration de la collaboration entre les pays. Alliance-O est une première étape vers une Europe de la greffe pour améliorer dans chaque pays la qualité des soins délivrés aux patients.

Alliance-O : un projet européen au bénéfice de la greffe d’organes Les résultats de la greffe d’organes en font une thérapeutique reconnue et encore inégalée. Elle sauve chaque année des milliers de patients. Cette thérapeutique est également très intéressante sur le planéconomique, en particulier en ce qui concerne la greffe rénale par rapport au maintien en dialyse. Pourtant, la pénurie de greffons est encore responsable de nombreux décès dans le monde et représente un enjeu majeur de santé publique que les pays européens doivent relever.
Dans ce contexte et pour la première fois, les Agences en charge de la greffe d’organes en Allemagne, Espagne, France, Hongrie, Italie, Portugal et Royaume-Uni se sont regroupés dans le cadre d’un projet financé pendant trois ans par la Commission Européenne à hauteur de 2 millions d’euros pour mettre en commun leur savoir-faire et leurs pratiques et faire avancer leur réflexion dans ce domaine. Il s’agit du projet ALLIANCE-O « European Group for Coordination of National Research Programmes on Organ Donation and Transplantation» (Programme ERANET du 6ème Programme Cadre de Recherche et Développement Technologique). L’objectif d’Alliance-O est de coordonner les programmes nationaux et régionaux de chacun de ces pays autour de six axes de travail : 1. l’augmentation du nombre de donneurs (décédés et vivants) 2. l’amélioration de l’équité et de l’efficacité des règles de répartition 3. l’amélioration de la qualité de la greffe d’organes 4. l’amélioration des méthodes d’évaluation de l’activité de prélèvement et de greffe 5. l’amélioration de la coordination en recherche fondamentale 6. l’analyse comparative des aspects éthiques et légaux du prélèvement et de la greffe
Le consortium ALLIANCE-O rassemble des pays qui collaborent depuis longtemps dans ce domaine d’activité. C’est un réel avantage pour la mise en place et la pérennisation d’action communes, au delà même de ces trois années de collaboration.

Des recommandations pratiques pour réduire la pénurie de greffons Le principal constat du consortium : l’existence de grosses différences en matière de pratique au sein de chacun des pays, dont certaines sont dues à la taille ou au nombre d’équipes de greffe du pays mais dont d’autres ne peuvent pas facilement s’expliquer. Le consortium Alliance-O publie aujourd’hui les recommandations de ces trois années de travail dans un livre blanc. Il préconise une amélioration de l’organisation et des pratiques de chaque pays et une meilleure collaboration. De nombreux outils destinés à améliorer l’activité liée à la greffe d’organes ont déjà été développés par l’un ou l’autre des pays. Ils doivent être partagés et améliorés ensemble. Le but n’est pas d’obtenir un système unique mais la mise en place de stratégies plus efficaces au bénéfice des patients. Il est donc important : • d’établir une définition commune de la terminologie et des concepts utilisés pour caractériser, quantifier et évaluer l’activité, afin de partager les expériences et les résultats ; • d’avoir une approche commune des outils liés à l’organisation, la formation, l’enseignement, l’attribution, la sécurité, la qualité et l’évaluation pour favoriser les échanges et enrichir la réflexion de chacun. Ce travail collectif doit permettre de renforcer la pertinence des outils existants et de faciliter le développement de nouvelles approches. Au-delà de la mise en commun des pratiques et de la coordination des programmes nationaux ou régionaux, un financement suffisant des hôpitaux et un renforcement des ressources humaines et techniques constituent des facteurs déterminants pour augmenter l’activité de greffe. Une réflexion au niveau européen pourrait également être engagée sur ce sujet. Les perspectives d’actions d’Alliance-O

Le consortium se propose de poursuivre son action de coordination et de l’ouvrir à de nouveaux partenaires en mettant en place des groupes de travail techniques sur des sujets précis retenus parmi les propositions. Le choix des sujets tient compte, pour éviter les redondances, des travaux menés par d’autres organisations telles que le Conseil de l’Europe (Guide de l’éthique sur la sécurité et la qualité), l’Union européenne (Proposition de coopération et directive sur la sécurité, coopération avec les nouveaux ou futurs états membres), ou EOEO* (coopération logistique).

Quelques pistes de travail retenues:

Répartition et attribution des organes :
• élaboration d’un outil de simulation destiné à l’application des règles d’attribution ;
• développer l’évaluation de l’activité de greffe pour mieux adapter les règles de répartition.

Qualité :
• Poursuite du travail sur la méthodologie et les indicateurs communs destinés à la certification des coordinations hospitalières et à l’audit des équipes de greffe.

Méthodes et outils d’évaluation :
Les échanges doivent se poursuivre et se concentrer sur :
• une définition commune des termes et des éléments de la base de données ;
• l’élaboration et la diffusion de modèles de statistiques ;
• les normes qualité de la base de données ;
• une méthodologie commune d’analyse des résultats des greffes en continue ;
• une méthodologie des échanges de données en vue d’évaluations spécifiques.

Contacts presse :
Agence de la biomédecine :
Bénédicte Vincent
benedicte.vincent@biomedecine.fr  
Fabienne Tong
fabienne.tong@biomedecine.fr