Dialyses « zen » et voyages

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Un témoignage convainquant

Bonjour et un grand bravo pour votre revue : je suis un médecin retraité de 74 ans et dialysé depuis 10 mois au centre d'auto dialyse Santelys de Coquelles / 62. J'ai fait avec mon épouse une croisière en septembre 2006 sur le Costa Atlantica. C'est donc un centre de dialyse très spécial sur lequel je vais vous donner mon appréciation.

Je ne reviens pas sur la parfaite organisation du voyage depuis mon domicile et retour ( train, hôtel, avion, car jusque Savone) de la part de Mme Anne-Caroline Leurent de l'agence Pons.

Dialyses à bord ( 5 séances) :

Localisation : 3 cabines sur le pont inférieur avec 2 postes et 2 lits chacune, cabines si exiguës que les dialyseurs devaient être placés en quinconce et que les 3 infirmières étaient forcées de mettre leur matériel sur le lit des patients, leur travail n'en étant pas facilité.

Nous étions 10 dialysés dont une grabataire.

Horaires : Choix entre trois horaires dès avant l'embarquement, un peu élastiques pour tenir compte des excursions. Ouverture de 7 heures à 23 heures.

Personnel : Accueil de qualité de la part d'une néphrologue française et de trois infirmières (deux françaises et une italienne) compétentes et souriantes, dont le seul défaut était de ne parler qu'à peine l'anglais : ( j'ai dû faire l'interprète avec la patiente écossaise dialysée dans la même cabine).

Cadre déjà envisagé. Dialyseurs Frésenius. Deux Lits dont un seul réglable. Equipements basiques : Une seule variété de reins, pas de cathéters etc. TV non fonctionnelle en mer, mais infirmières très conviviales.

Accessibilité : l'agence Pons avait choisi des cabines passagers proches d'ascenseurs menant directement au "centre"  sur ce bateau haut de 10 ponts et long de 290m.

Période : Septembre/octobre 2006.

Appréciation sur ce centre un peu spécial : Hygiène correcte, professionnalisme bon, très bonne organisation, mais locaux inadaptés et matériel basique.

Possibilité de collation : Boissons et croissants.

Note de satisfaction : 6/10. Mais en fait, quel plaisir de pouvoir s'évader au loin, quel réconfort moral quant on pensait que la dialyse vous immobiliserait dans votre ville. On aurait donc bien tort de se plaindre. Par contre des efforts devraient être faits pour que les infirmières puissent travailler dans de meilleures conditions.

Bien cordialement..

Dr Pierre A. 62 C.....



Costa croisière et HDI vous accueillent à bord que vous soyez : transplanté, dialysé et tout autre insuffisant rénal, un lieu d'échange et de rencontre en plus d'un hôtel flottant 4 étoiles, et des escales de rêves.

Partez tranquille, comme nous l'avons tous fait (déjà près de 800 IR ont goûté à la croisière) avec Gérad PONS voyages.

Anne Caroline LEURENT

dialyse@gerard-pons-voyages.fr  

Tel : 0033 (0)5 56 42 49 01

Fax : 0033 (0)5 56 42 63 54

http://www.dialyses-et-croisieres.tm.fr/nos-croisieres/index.html

Communiqué agence G. Pons (croisières dialyses) :

Pour l'année 2008, notre disponibilité en termes de croisières est désormais assez restreinte car il nous reste de la place en dialyse que sur le départ du 16 octobre (croisière de 11 jours en Méditerranée à destination de l'Egypte, la Grèce, la Turquie, Chypre et l'Italie).

Petit rappel, les inscriptions étant soumises à l'accord du directeur médical, l'élément le plus important est le dossier médical et sans sa validation (et sachant que nous pouvons accueillir un maximum de 12 personnes dialysées) il nous est impossible de garantir la disponibilité de la croisière et donc sa réservation. Les réservations sont allées très vite cette année et il y a malheureusement quelques déçus qui pensaient cependant s'y être pris à l'avance.

Pour ces déçus, justement, le programme 2009 sera bientôt disponible. Et pour ceux qui ne souhaitent pas attendre 2009, nous pouvons leur proposer un séjour adapté à leurs souhaits. Parmi les destinations préférées, le Maroc (avec notamment Agadir et Marrakech), la Tunisie (Djerba, Tunis...),la Crète... Outre les destinations que nous proposons habituellement, nous pouvons étudier la faisabilité de tout autre projet en fonction de votre ville de départ, période de vacances, type d'hébergement souhaité...

Le risque vacances

Prudents ou hyper angoissés ? Plus d’un Français sur trois serait près à renoncer à une destination tropicale si celle-ci présentait des risques pour sa santé, selon le 1er baromètre Institut Pasteur-Ifop, sur la santé en voyage. http://www.voyage.youvox.fr/Sante-et-voyage,0290

Près de la moitié des élèves du primaire disent avoir mal au ventre parce qu'ils ne vont pas aux toilettes de leur école. Un enfant sur cinq souffre même d'infections urinaires et 15 % de constipation aiguë ou chronique. Tel est le constat - inédit par son ampleur - que dresse le rapport 2007 de l'Observatoire national de la sécurité et de l'accessibilité des établissements d'enseignement, qui doit être rendu public mardi 29 janvier. "Ces pathologies sont en rapport avec la non-fréquentation des toilettes", indique l'étude, tout en précisant que "le mode de recueil des données ne permet pas de vérifier statistiquement le lien causal". http://www.lemonde.fr/aujourd-hui/article/2008/01/28/a-l-ecole-les-eleves-evitent-d-aller-aux-toilettes_1004578_3238.html    Boire et éliminer est une nécessité pour préserver ses reins, les toilettes publiques propres et de proximité manquent....trop souvent.

Calculs urinaires : Le plus important est donc de boire chaque jour plus de 2 litres. Attention, cette quantité est à augmenter en conséquence en cas de transpiration importante (forte chaleur, exercices physiques).
Il est impératif de répartir cet apport hydrique sur toute la journée et autant que possible la nuit. En effet, la nuit, les urines sont plus concentrées, ce qui est favorable à la cristallisation. Comme il est impensable de se réveiller toutes les deux heures pour boire et pour aller aux toilettes, il faut systématiquement boire avant de se coucher et en cas de réveil nocturne (verre d’eau sur la table de nuit). http://www.e-sante.be/be/magazine_sante/sante_maladies/calculs_urinaires_boire_quantite-7369-691-art.htm

Le thermalisme serait plus efficace que les médicaments pour traiter les troubles anxieux.
http://www.lefigaro.fr/lefigaromagazine/2008/02/02/01006-20080202ARTFIG00058-l-anxiete-soluble-dans-l-eau.php

Pétrissages, modelages, effleurages, percussions… Ils font du bien à l’esprit autant qu’au corps.
http://madame.lefigaro.fr/beaute/en-kiosque/1072-massage-de-la-technique-et-du-cur

SPA DE L'AME. Au Mexique, on a remis au goût du jour le temazcal, un rituel aztèque censé soigner l’âme et le corps par un bain de vapeur purificateur. Dans une ambiance moite et obscure, les candidats, répartis en petits groupes, laissent voguer leur esprit, bercés par les litanies d’un chamane sur fond de percussions. Une pratique qui, tradition oblige, s’effectue toujours au coucher du soleil.
Quant aux massages holistiques, dont la vocation est de toucher l’être dans sa globalité tant physique qu’émotionnelle, ils sont monnaie courante aux quatre coins du globe.

http://madame.lefigaro.fr/loisirs-et-voyages/enquetes

Malades rénaux et à tout stade, il faut changer d'air et donc que l'on soit dialysé ou transplanté s'y préparer. On ne sait effectivement pas en janvier dans quelle forme l'on sera en juin, mais comme il faut prendre des options à l'avance, notamment sur les réservations, il faut s'assurer en cas d'annulation et/ou de retour inopiné.

La carte européenne d'assurance maladie
Vous voyagez en Europe ? Avant votre départ, demandez votre carte européenne d'assurance maladie (CEAM).
Valable un an à compter de sa date d'édition, cette carte facilite la prise en charge de vos soins médicaux dans les pays de l'Union Européenne.
Dans quels cas puis-je bénéficier d'une prise en charge ?
La CEAM remplace les anciens formulaires E111, E119 et E 128.
Elle permet la prise en charge des soins lors d'un déplacement en Europe pour un séjour temporaire : stages, études, vacances, missions professionnelles, week-end...
Dans quels pays puis-je utiliser ma carte européenne d'assurance maladie ?
Dans les pays de l'Union Européenne : Allemagne, Autriche, Belgique, Bulgarie, Chypre, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, Grèce, Hongrie, Irlande, Italie, Lettonie, Lituanie, Luxembourg, Malte, Pays-Bas, Pologne, Portugal, République Tchèque, Royaume-Uni, Roumanie, Slovaquie, Slovénie, Suède.
Et dans les pays suivants : Islande, Liechtenstein, Norvège, Suisse.
L'accès aux soins en dehors de l'Europe
En dehors des pays de l'Espace Economique Européen (EEE), les formalités et démarches en matière d'accès aux soins varient selon les conventions conclues entre la France et le pays concerné : nous vous conseillons d'interroger votre MSA avant le voyage.
En règle général, le remboursement des soins est effectué au retour, d'après les factures payées et en fonction des tarifs de remboursement appliqués en France.
http://www.msa.fr/front/id/msafr/S1096461900197/S1098192456447/S1117732153126/publi_Voyages---facilitez-vous-l--39-acces-soins.html  

L’Afssaps rappelle quelques précautions élémentaires pour les personnes suivant un traitement médical et voyageant à l’étranger :

- n’oubliez pas vos médicaments ;

- faites vous préciser par votre médecin ou votre pharmacien le nom de vos médicaments en langage international (DCI), et si possible faîtes-le noter sur votre ordonnance ;

- ayez toujours avec vous votre ordonnance ou la liste de vos médicaments en langage international.

http://afssaps.sante.fr/htm/10/canicule/canicule-inpes.pdf

Faible Protection (indices de protection solaires «6» ou «10»),

Moyenne Protection (indices «15», «20» ou «25»),

Haute Protection (indices «30» ou «50 »),

Très Haute Protection (indice affiché «50+»).

L’Afssaps rappelle que l’exposition au soleil doit être proscrite pour les bébés et les jeunes enfants. Elle recommande une exposition mesurée au soleil et l’utilisation d’un produit solaire adapté au type de peau et aux conditions d’ensoleillement. Il est de plus conseillé d’appliquer le produit de protection solaire avant l’exposition au soleil et d’en renouveler fréquemment l’application surtout après avoir transpiré, avoir nagé ou s’être essuyé. L’Afssaps appelle l’attention du consommateur sur le fait que le niveau de protection diminue nettement si la quantité de produit appliqué est insuffisante. Enfin, l’Afssaps rappelle que l’utilisation d’un produit de protection solaire ne représente qu’un des moyens capables de prévenir les dommages cutanés induits par les rayons U.V. solaires et ne doit pas faire négliger l’importance de l’utilisation des protections vestimentaires : chapeau à larges bords, lunettes, tee-shirt, …).